老年性癫痫(老年晚年性癫痫)
老年性癫痫应该做哪些检查？
老年性癫痫的检查项目全解析
老年性癫痫的诊断需要综合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础检查项目
脑电图（EEG）
常规EEG：捕捉癫痫样放电
动态EEG：长时间监测提高检出率
视频EEG：同步记录临床发作和脑电活动
影像学检查
头颅CT：快速筛查结构性病变
头颅MRI（优选）：高分辨率检测微小病灶
T1/T2加权像
FLAIR序列：显示白质病变
DWI序列：急性期缺血改变
实验室检查
血常规、电解质、血糖、肝肾功能
药物浓度监测（如服用抗癫痫药物）
毒物筛查（怀疑中毒时）
二、进阶检查
脑血管评估
颈动脉超声：评估动脉粥样硬化
MRA/CTA：脑血管畸形筛查
DSA：金标准（必要时）
心脏评估
心电图（ECG）：排查心源性晕厥
Holter监测：捕捉心律失常
心脏超声：评估心功能
脑脊液检查
怀疑感染或炎症时进行
测量压力、细胞计数、蛋白、糖等
三、特殊检查
PET-CT
定位癫痫灶（代谢异常区域）
基因检测
罕见遗传性癫痫综合征
四、检查注意事项
安全防护：
EEG检查时避免突然停药
MRI检查前移除金属物品
药物调整：
抗凝药物需根据检查项目调整
家属陪同：
老年患者需家属陪同完成检查
重点提示：对于首次发作的老年患者，必须排查：
急性脑血管事件
颅内占位性病变
代谢紊乱
临床价值：
EEG联合MRI可诊断80%的癫痫病例
全面检查有助于明确病因和指导治疗
建议由神经科医生根据个体情况制定检查方案。
