老视(参考耳鼻喉头颈外科学)
老视应该做哪些检查？
老视的检查项目全解析
老视（Presbyopia）是随着年龄增长，眼睛调节能力下降导致的近视力模糊，常见于40岁以上人群。以下是临床常用的检查方案：
一、基础视力检查
远视力检查
使用Snellen视力表或LogMAR视力表
评估裸眼和矫正视力
近视力检查
使用Jaeger近视力表或类似工具
标准距离：通常为40厘米
记录最小可读字体大小
二、屈光检查
主观验光
使用综合验光仪或试镜架
确定球镜、柱镜和轴位
添加正透镜（凸透镜）以改善近视力
客观验光
自动验光仪或视网膜检影法
提供初步屈光数据
三、调节功能评估
调节幅度测量
使用推进法或负透镜法
计算最小调节距离（以屈光度D表示）
正常值：随年龄下降，40岁时约4-5D，60岁时约1D
调节灵活度测试
使用±2.00D翻转拍
评估调节切换能力
四、进阶检查
角膜地形图
评估角膜曲率和规则性
排除其他屈光问题如散光
眼部健康检查
裂隙灯检查：评估前段眼部结构
眼底检查：排除视网膜疾病
眼压测量：筛查青光眼
五、检查注意事项
准备事项：
检查前避免长时间近距离用眼
如有佩戴隐形眼镜，需摘除一段时间
随访建议：
初诊老视：每年复查一次
症状变化时及时就诊
重点提示：老视是生理性变化，但需与白内障、干眼症等鉴别。建议综合评估以制定个性化矫正方案，如老花镜、渐进多焦点镜片或手术选项。
临床价值：准确检查可有效改善生活质量，预防视觉疲劳和相关并发症。
建议在专业眼科医生指导下进行完整检查。
