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粒细胞缺乏症(参考内科学)

粒细胞缺乏症应该做哪些检查?

粒细胞缺乏症的检查项目全解析

粒细胞缺乏症的诊断和治疗需要依靠一系列检查来评估病情和指导治疗。以下是临床常用的检查方案:

一、基础检查项目

  1. 全血细胞计数(CBC)

    • 重点观察:中性粒细胞计数(ANC)

    • ANC<0.5×10⁹/L定义为粒细胞缺乏症

  2. 骨髓穿刺检查

    • 评估骨髓造血功能

    • 观察粒细胞前体细胞的数量和成熟度

二、病因学检查

  1. 药物和毒物筛查

    • 排查可能导致粒细胞减少的药物

  2. 感染相关检查

    • 血培养

    • 病毒血清学检查(如HIV、EBV、CMV等)

  3. 自身免疫性疾病筛查

    • 抗核抗体(ANA)

    • 类风湿因子(RF)

三、进阶检查

  1. 粒细胞抗体检测

    • 用于诊断免疫性粒细胞减少症

  2. 细胞遗传学检查

    • 排查骨髓增生异常综合征(MDS)等疾病

四、检查注意事项

  1. 紧急处理

    • 粒细胞缺乏伴发热需立即进行血培养和广谱抗生素治疗

  2. 随访建议

    • 定期监测ANC直至恢复正常

    • 根据病因调整治疗方案

重点提示:对于反复发作的粒细胞缺乏症,建议进行更详细的免疫学和遗传学检查以明确病因。

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