粒细胞缺乏症(参考内科学)
粒细胞缺乏症如何鉴别诊断?
粒细胞缺乏症的诊断方法
粒细胞缺乏症的诊断需结合 临床表现、血液检测、骨髓检查,以及排除其他原因导致的粒细胞减少。以下是详细的诊断流程:
一、临床表现
1. 症状
发热、寒战
咽痛、口腔溃疡
皮肤感染
2. 体征
淋巴结肿大
肝脾肿大
二、实验室检查
1. 血液检测
全血细胞计数(CBC):中性粒细胞绝对值(ANC)<0.5×10⁹/L
外周血涂片:粒细胞减少或缺失
2. 骨髓检查
骨髓穿刺:粒细胞系增生减低或成熟障碍
骨髓活检:评估骨髓造血功能
三、排除其他原因
药物或毒物暴露史
自身免疫性疾病
感染(如HIV、肝炎病毒)
四、诊断标准
ANC<0.5×10⁹/L
骨髓检查显示粒细胞系增生减低或成熟障碍
排除其他原因导致的粒细胞减少
关键点
🔹 早期诊断和治疗是关键,以避免严重感染。
🔹 骨髓检查是确诊的重要手段。
🔹 详细病史有助于识别病因。