流行性出血性结膜炎(阿波罗Ⅱ结膜炎,肠病毒性结膜炎,急性出血性结膜炎,急性流行性出血性结膜炎)
流行性出血性结膜炎应该做哪些检查?
流行性出血性结膜炎的检查项目全解析
流行性出血性结膜炎(俗称红眼病)的评估需要结合临床表现和实验室检查,以下是临床常用的检查方案:
一、基础临床检查
眼部检查
视力测试:评估视力是否受影响
裂隙灯检查:观察结膜充血、水肿、出血点
角膜荧光素染色:排除角膜受累
症状评估
询问病史:起病急缓、接触史、伴随症状(如流泪、畏光)
体征检查:眼睑肿胀、分泌物性质(水性或脓性)
二、实验室检查
病原体检测
结膜拭子PCR:检测腺病毒、肠道病毒等常见病原
病毒培养:用于确诊和分型
抗原检测:快速筛查方法
血液检查
全血细胞计数:评估炎症指标(如白细胞计数)
C反应蛋白(CRP):监测全身炎症反应
三、鉴别诊断检查
细菌性结膜炎排除
革兰染色和细菌培养:区分细菌感染
药敏试验:指导抗生素使用
过敏性结膜炎评估
过敏原测试:如皮肤点刺试验
IgE水平检测
四、检查注意事项
采样时机:
急性期采样:症状出现后1-3天内最佳
避免污染:使用无菌拭子
预防措施:
检查者佩戴防护装备(如手套、口罩)
患者隔离以避免传播
随访建议:
轻度病例:3-5天复查症状
严重或并发症:每日监测直至好转
重点提示:对于流行期间或群发 cases,建议:
加强公共卫生调查
环境样本检测(如门把手、毛巾)
临床价值:
PCR检测是确诊病毒性结膜炎的金标准
及时检查有助于控制疫情传播
多数病例为自限性,但需排除严重并发症
建议根据临床表现和流行病学情况,由眼科医生制定个体化的检查方案。