母儿ABO血型不合(母儿ABO不亲和性,母儿ABO不相容性)
母儿ABO血型不合是怎么回事？
母儿ABO血型不合的病因
母儿ABO血型不合是指母亲和胎儿ABO血型系统不匹配，导致母体产生抗体攻击胎儿红细胞，引起新生儿溶血病。其主要病因基于ABO血型遗传和免疫反应。
1. 血型遗传不匹配
核心原因：母亲为O型血，父亲为A型、B型或AB型血，胎儿遗传了父亲的A或B抗原。
O型血母亲体内天然存在抗-A和抗-B抗体（IgM和IgG类型）。
当胎儿血型为A型或B型时，胎儿的红细胞抗原（A或B）进入母体血液循环，刺激母体产生更多IgG抗体。
这些IgG抗体可通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞结合，导致溶血。
2. 免疫反应机制
关键因素：母体对胎儿红细胞抗原的致敏。
在妊娠或分娩过程中，胎儿红细胞可能通过胎盘微小破损进入母体。
母体免疫系统识别这些外来抗原，产生特异性IgG抗体。
抗体回输到胎儿，激活补体系统，导致红细胞破坏和溶血性贫血。
3. 风险因素
增加母儿ABO血型不合发生风险的因素包括：
多次妊娠：随着妊娠次数增加，母体致敏风险升高。
胎盘异常：如胎盘早剥或创伤，增加胎儿红细胞进入母体的机会。
输血史：母亲既往有输血史，可能已预致敏。
遗传倾向：某些个体可能更容易产生强效抗体。
4. 与其他血型不合的比较
ABO血型不合较Rh血型不合更常见，但通常症状较轻，因为：
胎儿红细胞上的A和B抗原表达较弱，减少抗体结合。
母体天然抗体可能部分被其他组织吸收，减轻溶血效应。
