末梢神经炎(参考内科学)
末梢神经炎应该做哪些检查？
末梢神经炎的检查项目全解析
末梢神经炎的诊断需要综合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础检查项目
神经系统检查
感觉检查：触觉、痛觉、温度觉、振动觉
运动检查：肌力、肌张力、腱反射
自主神经功能检查：皮肤颜色、温度、出汗情况
实验室检查
血常规、尿常规
血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）
肝功能、肾功能
维生素B12、叶酸水平
甲状腺功能检查
二、电生理检查
神经传导速度（NCV）检查
评估神经传导功能
检测感觉神经和运动神经的传导速度
肌电图（EMG）检查
评估肌肉和神经肌肉接头的功能
检测自发电位和运动单位电位
三、影像学检查
MRI检查
评估神经根、神经丛和周围神经的病变
检测肿瘤、炎症或其他压迫性病变
超声检查
评估神经的形态和结构
检测神经压迫或肿胀
四、特殊检查
神经活检
适应证：
病因不明的神经病变
疑似血管炎或淀粉样变性
病理评估：
神经纤维的形态和结构
炎症、变性或其他病理改变
脑脊液检查
评估中枢神经系统感染或炎症
检测蛋白水平和细胞计数
五、检查注意事项
空腹要求：
血糖、肝功能检查：空腹8-12小时
检查前准备：
停用影响神经功能的药物（需医生指导）
电生理检查前避免使用润肤霜
随访建议：
根据病因和病情严重程度制定个体化随访计划
重点提示：对于糖尿病患者，建议定期进行神经病变筛查：
每年至少一次全面的神经系统检查
定期监测血糖和糖化血红蛋白
临床价值：
电生理检查是诊断末梢神经炎的重要手段
神经活检对于特定病因的诊断具有决定性意义
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
