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男性青春期发育延迟(男性青春延迟)

男性青春期发育延迟是怎么回事?

男性青春期发育延迟的病因

男性青春期发育延迟是指男孩在14岁以后仍未出现第二性征的发育,其病因可以分为以下几类:


1. 体质性(特发性)青春期延迟

  • 这是最常见的原因,占男性青春期发育延迟的大多数。

  • 家族中常有类似病史,属于正常的生理变异。

  • 最终会自发进入青春期,无需特殊治疗。


2. 低促性腺激素性性腺功能减退(HH)

由于下丘脑或垂体功能障碍导致促性腺激素(LH、FSH)分泌不足。

(1)先天性原因

  • Kallmann综合征:伴有嗅觉缺失或减退。

  • 垂体发育异常:如视中隔发育不良。

(2)获得性原因

  • 肿瘤(如颅咽管瘤、垂体瘤)。

  • 头部外伤放射治疗

  • 感染(如脑炎、脑膜炎)。


3. 高促性腺激素性性腺功能减退

由于睾丸本身病变导致性激素分泌不足,促性腺激素(LH、FSH)反馈性升高。

(1)先天性原因

  • Klinefelter综合征(47,XXY)。

  • 睾丸发育不全缺失

(2)获得性原因

  • 睾丸炎(如腮腺炎性睾丸炎)。

  • 睾丸扭转外伤

  • 化疗放疗


4. 慢性系统性疾病

  • 营养不良吸收不良综合征

  • 慢性肾病肝病

  • 内分泌疾病(如甲状腺功能减退、糖尿病控制不佳)。


5. 其他原因

  • 过度运动(如长跑运动员)。

  • 心理应激神经性厌食

  • 药物(如长期使用糖皮质激素)。

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