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囊性纤维化(参考内科学)

囊性纤维化如何鉴别诊断?

囊性纤维化的诊断方法

囊性纤维化的诊断需结合 临床表现、基因检测、汗液氯离子测试,以下是详细的诊断流程:


一、临床表现

1. 呼吸系统症状

  • 慢性咳嗽、反复肺部感染

  • 呼吸困难、喘息

2. 消化系统症状

  • 脂肪泻、营养不良

  • 新生儿期肠梗阻(胎粪性肠梗阻)


二、实验室检查

1. 汗液氯离子测试(金标准)

  • 氯离子浓度 > 60 mmol/L 为阳性

2. 基因检测

  • 检测CFTR基因突变


三、影像学检查

1. 胸部X光/CT

  • 支气管扩张、肺不张等表现


四、新生儿筛查

1. 免疫反应性胰蛋白酶原(IRT)测试

  • 初筛阳性者需进一步基因检测或汗液测试


关键点

🔹 早期诊断 对改善预后至关重要
🔹 基因检测 可确认诊断及指导家族遗传咨询

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