偏头痛(偏头风)
偏头痛是怎么回事？
偏头痛的主要病因
偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病，其病因复杂，涉及遗传、环境、神经血管因素等多方面的相互作用。
1. 遗传因素
约60%的偏头痛患者有家族史，提示遗传因素在偏头痛发病中起重要作用。
某些基因突变（如CACNA1A、ATP1A2、SCN1A等）与偏头痛相关。
2. 神经血管因素
偏头痛发作时，大脑血管先收缩后扩张，导致血流变化。
三叉神经血管系统的激活和神经肽（如降钙素基因相关肽CGRP）的释放是偏头痛疼痛的关键机制。
3. 环境触发因素
（1）饮食因素
酒精（尤其是红酒）、咖啡因（过量或戒断）、巧克力、奶酪（含酪胺）、味精等可能触发偏头痛。
（2）激素变化
女性患者常见月经期偏头痛，与雌激素水平波动有关。
妊娠、口服避孕药或激素替代疗法也可能影响偏头痛发作。
（3）压力与情绪
精神压力、焦虑、抑郁、兴奋或放松后（周末偏头痛）都可能诱发。
（4）睡眠紊乱
睡眠不足、睡眠过多或不规律的睡眠模式可能触发偏头痛。
（5）感官刺激
强光、噪音、特殊气味（如香水、油漆）可能诱发。
（6）天气变化
气压变化、高温、高湿度或暴风雨天气可能引发偏头痛。
4. 其他因素
药物：如硝酸甘油、西地那非等血管扩张剂可能诱发。
头部外伤：部分患者偏头痛始于头部外伤后。
体力活动：剧烈运动或性活动可能触发。
