前列腺增生(前列腺肥大症)
前列腺增生怎样治疗?
前列腺增生的治疗方法
前列腺增生(BPH)的治疗旨在缓解症状、改善生活质量,并防止并发症。治疗方法包括药物治疗、微创治疗和手术治疗,选择依据症状的严重程度和患者的具体情况。
一、药物治疗(首选轻至中度症状)
1. α-受体阻滞剂
作用:放松前列腺和膀胱颈的肌肉,改善尿流。
常用药物:特拉唑嗪、多沙唑嗪、坦索罗辛。
副作用:可能引起头晕、低血压。
2. 5α-还原酶抑制剂
作用:缩小前列腺体积,长期使用可减少手术需求。
常用药物:非那雄胺、度他雄胺。
副作用:性功能障碍、乳房增大。
3. 联合治疗
适用情况:症状严重、前列腺体积大的患者。
组合:α-受体阻滞剂 + 5α-还原酶抑制剂。
二、微创治疗
1. 经尿道微波热疗(TUMT)
原理:使用微波能量破坏部分前列腺组织。
优点:无需住院,恢复快。
2. 经尿道针刺消融(TUNA)
原理:使用射频能量破坏前列腺组织。
优点:适用于高风险患者。
三、手术治疗
1. 经尿道前列腺电切术(TURP)
原理:切除部分前列腺组织以改善尿流。
适用:中至重度症状、药物治疗无效者。
2. 开放前列腺切除术
适用:前列腺体积非常大的患者。
缺点:创伤大,恢复期长。
四、生活方式调整
减少液体摄入:尤其是睡前,以减少夜尿。
避免酒精和咖啡因:这些物质可刺激膀胱,加重症状。
定期排尿:避免膀胱过度充盈。
五、定期随访
监测症状变化:及时调整治疗方案。
评估治疗效果:通过症状评分和尿流率检查。