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前庭神经炎(流行性眩晕、流行性神经迷路炎、急性迷路炎)

前庭神经炎应该做哪些检查?

前庭神经炎的检查项目全解析

前庭神经炎的诊断主要依靠临床表现和特定的检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础检查项目

  1. 病史采集

    • 突发眩晕的持续时间

    • 伴随症状(如恶心、呕吐)

    • 近期感染史

  2. 体格检查

    • 眼球震颤检查

    • 平衡功能测试

    • 听力初步评估

二、专科检查

  1. 前庭功能检查

    • 视频头脉冲试验(vHIT)

    • 冷热试验

    • 旋转椅试验

  2. 听力检查

    • 纯音测听

    • 听觉脑干反应(ABR)

三、影像学检查

  1. MRI检查

    • 排除中枢性眩晕

    • 评估前庭神经炎症

四、实验室检查

  1. 血液检查

    • 炎症标志物(如CRP、ESR)

    • 病毒抗体检测

五、检查注意事项

  1. 检查前准备

    • 避免使用前庭抑制剂

    • 空腹进行血液检查

  2. 随访建议

    • 症状持续或加重时及时复诊

    • 定期评估前庭功能恢复情况

重点提示:对于反复发作或治疗效果不佳的患者,建议进行:

  • 详细的神经科评估

  • 进一步的内耳影像学检查

临床价值

  • 前庭功能检查有助于确定病变侧别和程度

  • MRI是排除中枢性病变的关键

  • 综合评估有助于制定个体化治疗方案

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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