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乳糜泻(参考内科学)

乳糜泻是怎么回事?

乳糜泻的主要病因

乳糜泻(Celiac Disease)是一种自身免疫性疾病,主要由对麸质(gluten)不耐受引起。麸质是一种存在于小麦、大麦和黑麦中的蛋白质。


1. 遗传因素

  • HLA-DQ2或HLA-DQ8基因:几乎所有乳糜泻患者都携带这两种基因中的至少一种。

  • 然而,携带这些基因并不意味着一定会发病,还需要环境因素的触发。


2. 环境因素

(1)麸质摄入

  • 麸质是触发乳糜泻的主要环境因素。摄入麸质后,免疫系统错误地攻击小肠绒毛,导致其损伤。

(2)婴儿喂养方式

  • 过早或过晚引入含麸质食物可能增加患病风险。

  • 母乳喂养可能对预防乳糜泻有一定保护作用。


3. 免疫系统异常

  • 乳糜泻患者的免疫系统对麸质产生异常反应,导致小肠黏膜的炎症和损伤。

  • 这种自身免疫反应是乳糜泻的核心病理机制。


4. 其他因素

  • 肠道感染:某些肠道感染可能触发乳糜泻的发病。

  • 肠道菌群失调:肠道微生物的组成可能影响乳糜泻的发生和发展。

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