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妊娠合并巨幼红细胞性贫血(妊娠合并营养性巨幼红细胞性贫血)

妊娠合并巨幼红细胞性贫血是怎么回事?

妊娠合并巨幼红细胞性贫血的病因

妊娠合并巨幼红细胞性贫血主要是由于叶酸和/或维生素B12缺乏引起的,这些营养素对于DNA合成和红细胞成熟至关重要。以下是主要的病因:


1. 叶酸缺乏

  • 摄入不足:妊娠期对叶酸的需求量增加,如果饮食中叶酸摄入不足(如绿叶蔬菜、豆类摄入少),容易导致缺乏。

  • 吸收障碍:某些胃肠道疾病(如乳糜泻、短肠综合征)或手术(如胃切除术)会影响叶酸的吸收。

  • 利用增加:妊娠期胎儿生长和发育需要大量叶酸,母体叶酸利用增加,若补充不足易导致缺乏。


2. 维生素B12缺乏

  • 摄入不足:素食主义者或饮食中缺乏动物性食品(如肉类、蛋类、奶制品)可能导致维生素B12缺乏。

  • 吸收障碍:胃内因子缺乏(如恶性贫血、胃切除术)或肠道疾病(如克罗恩病)会影响维生素B12的吸收。

  • 利用增加:妊娠期维生素B12的需求量增加,若补充不足易导致缺乏。


3. 其他因素

  • 药物影响:某些药物(如抗癫痫药、抗代谢药)可能干扰叶酸或维生素B12的代谢。

  • 遗传因素:少数情况下,遗传性代谢异常可能导致巨幼红细胞性贫血。

  • 多胎妊娠:多胎妊娠时,母体对叶酸和维生素B12的需求进一步增加,缺乏风险更高。

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