妊娠合并巨幼红细胞性贫血(妊娠合并营养性巨幼红细胞性贫血)
妊娠合并巨幼红细胞性贫血应该做哪些检查？
妊娠合并巨幼红细胞性贫血的检查项目全解析
妊娠合并巨幼红细胞性贫血的诊断需要综合临床表现和实验室检查，以下是关键的检查项目：
一、基础血液检查
全血细胞计数（CBC）
血红蛋白（Hb）降低
平均红细胞体积（MCV）增大（>100fL）
红细胞分布宽度（RDW）增高
网织红细胞计数
绝对值降低
二、生化检查
血清维生素B12和叶酸水平
维生素B12<200pg/mL提示缺乏
叶酸<4ng/mL提示缺乏
同型半胱氨酸和甲基丙二酸
维生素B12缺乏时两者均升高
叶酸缺乏时仅同型半胱氨酸升高
三、骨髓检查
骨髓穿刺
巨幼红细胞增生
粒细胞系统巨变
巨核细胞分叶过多
四、其他相关检查
内因子抗体和壁细胞抗体
用于诊断恶性贫血
胃肠道检查
胃镜检查评估萎缩性胃炎
小肠吸收功能检查
五、妊娠期特殊考虑
胎儿监测
超声评估胎儿生长
胎心监护
产后随访
复查血液学指标
评估是否需要继续补充治疗
重点提示：妊娠期巨幼红细胞性贫血的早期诊断和治疗对母儿健康至关重要。建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
