妊娠合并血栓性疾病(参考内科学)
妊娠合并血栓性疾病是怎么回事？
妊娠合并血栓性疾病的病因
妊娠合并血栓性疾病是指在妊娠期间或产褥期发生的血栓形成或栓塞性疾病，其病因复杂，主要包括以下几个方面：
1. 生理性变化
血液高凝状态：妊娠期间，孕妇的血液凝固因子增加，抗凝物质减少，导致血液处于高凝状态，易于形成血栓。
静脉回流受阻：随着子宫增大，压迫下腔静脉和盆腔静脉，导致静脉回流受阻，血流缓慢，增加血栓形成的风险。
2. 遗传性因素
遗传性血栓形成倾向：如因子V Leiden突变、凝血酶原G20210A突变、蛋白C、蛋白S或抗凝血酶缺乏等遗传性因素，可增加妊娠期血栓形成的风险。
3. 获得性因素
抗磷脂抗体综合征：这是一种自身免疫性疾病，患者体内存在抗磷脂抗体，导致血液高凝状态，易于形成血栓。
肥胖：肥胖孕妇由于脂肪组织增多，炎症因子释放增加，血液高凝状态更为明显。
多胎妊娠：多胎妊娠子宫增大更为显著，对静脉的压迫更严重，血栓风险更高。
剖宫产：剖宫产手术创伤大，术后卧床时间长，静脉血流缓慢，增加血栓形成风险。
4. 其他因素
年龄：高龄孕妇（年龄≥35岁）血栓风险增加。
长期卧床：如因先兆流产、早产等原因需要长期卧床的孕妇，血栓风险增加。
感染：如产褥感染，可激活凝血系统，增加血栓形成风险。
