十二指肠旁疝(参考外科学)
十二指肠旁疝应该做哪些检查?
十二指肠旁疝的检查项目全解析
十二指肠旁疝的诊断需要综合临床表现和影像学检查,以下是常用的检查方法:
一、影像学检查
腹部X线平片
可能显示肠梗阻征象
肠袢扩张或气液平面
腹部CT扫描
金标准:清晰显示疝囊位置及内容物
评估肠管是否缺血或绞窄
超声检查
辅助诊断:可观察肠管蠕动及血流情况
适用于儿童或孕妇
上消化道造影
显示十二指肠移位或受压
评估通过障碍
二、实验室检查
血常规
白细胞升高提示感染或绞窄
生化检查
电解质紊乱(呕吐或肠梗阻导致)
乳酸升高(肠缺血时)
三、特殊检查
腹腔镜检查
诊断兼治疗:明确疝环位置后可同期修补
微创优势明显
四、检查注意事项
急诊情况:
怀疑绞窄性疝时需立即CT检查
禁食准备手术
术前准备:
纠正水电解质紊乱
胃肠减压
重点提示:对于反复腹痛伴呕吐患者,应高度警惕十二指肠旁疝可能,尽早行CT检查明确诊断。