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十二指肠旁疝(参考外科学)

十二指肠旁疝应该做哪些检查?

十二指肠旁疝的检查项目全解析

十二指肠旁疝的诊断需要综合临床表现和影像学检查,以下是常用的检查方法:

一、影像学检查

  1. 腹部X线平片

    • 可能显示肠梗阻征象

    • 肠袢扩张或气液平面

  2. 腹部CT扫描

    • 金标准:清晰显示疝囊位置及内容物

    • 评估肠管是否缺血或绞窄

  3. 超声检查

    • 辅助诊断:可观察肠管蠕动及血流情况

    • 适用于儿童或孕妇

  4. 上消化道造影

    • 显示十二指肠移位或受压

    • 评估通过障碍

二、实验室检查

  1. 血常规

    • 白细胞升高提示感染或绞窄

  2. 生化检查

    • 电解质紊乱(呕吐或肠梗阻导致)

    • 乳酸升高(肠缺血时)

三、特殊检查

  1. 腹腔镜检查

    • 诊断兼治疗:明确疝环位置后可同期修补

    • 微创优势明显

四、检查注意事项

  1. 急诊情况

    • 怀疑绞窄性疝时需立即CT检查

    • 禁食准备手术

  2. 术前准备

    • 纠正水电解质紊乱

    • 胃肠减压

重点提示:对于反复腹痛伴呕吐患者,应高度警惕十二指肠旁疝可能,尽早行CT检查明确诊断。

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