十二指肠壅积症(参考内科学)
十二指肠壅积症如何鉴别诊断？
十二指肠壅积症的诊断方法
十二指肠壅积症的诊断需结合 临床表现、影像学检查，必要时进行 内镜检查。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 常见症状
餐后上腹部胀痛或不适
恶心、呕吐（可能含有胆汁）
体重下降
早饱感
2. 体征
上腹部压痛
肠鸣音亢进
二、影像学检查
1. 腹部X线平片
可能显示胃和十二指肠扩张
2. 上消化道钡餐造影
十二指肠水平部或升部钡剂通过受阻
“钟摆样”蠕动
3. 腹部CT或MRI
可显示十二指肠受压的解剖学原因（如肠系膜上动脉压迫）
三、内镜检查
1. 胃十二指肠镜检查
可直接观察十二指肠壅积的部位和程度
可排除其他病变（如肿瘤、溃疡）
四、诊断流程总结
根据临床表现初步怀疑
影像学检查确认十二指肠壅积
内镜检查排除其他病变
关键点
🔹 十二指肠壅积症 多由肠系膜上动脉压迫引起，但需排除其他原因。
🔹 影像学检查 是诊断的主要依据。
🔹 内镜检查 有助于明确病因和排除其他疾病。
建议：对于反复发作的上消化道症状，应考虑十二指肠壅积症的可能性，及时进行相关检查。
