三尖瓣关闭不全(参考内科学)
三尖瓣关闭不全是怎么回事？
三尖瓣关闭不全的病因
三尖瓣关闭不全是指右心室收缩时，三尖瓣不能完全关闭，导致血液从右心室反流回右心房。其病因可以分为原发性和继发性两大类。
1. 原发性三尖瓣关闭不全
原发性三尖瓣关闭不全是由于三尖瓣本身的结构异常引起的，常见病因包括：
风湿性心脏病：风湿热导致的三尖瓣瓣膜损害。
感染性心内膜炎：细菌感染引起瓣膜穿孔或赘生物形成。
先天性畸形：如Ebstein畸形，三尖瓣下移畸形。
创伤：胸部外伤导致三尖瓣损伤。
瓣膜脱垂：三尖瓣瓣叶脱垂导致关闭不全。
2. 继发性三尖瓣关闭不全
继发性三尖瓣关闭不全是由于右心室或右心房的结构或功能异常引起的，常见病因包括：
肺动脉高压：长期肺动脉高压导致右心室扩大，三尖瓣环扩张。
右心室心肌梗死：右心室心肌缺血或坏死导致右心室功能不全。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）：长期缺氧导致肺动脉高压和右心室扩大。
左心衰竭：左心衰竭导致肺动脉高压，进而引起右心室扩大和三尖瓣关闭不全。
心肌病：如扩张型心肌病，右心室扩大导致三尖瓣关闭不全。
3. 其他少见病因
类癌综合征：类癌肿瘤分泌的活性物质导致三尖瓣纤维化。
系统性红斑狼疮：自身免疫性疾病可能导致三尖瓣损害。
放射性心脏病：胸部放疗可能导致三尖瓣纤维化和关闭不全。
