三尖瓣关闭不全(参考内科学)
三尖瓣关闭不全应该做哪些检查?
三尖瓣关闭不全的检查项目全解析
三尖瓣关闭不全的评估需要结合临床症状和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础检查项目
体格检查
听诊:胸骨左缘第4、5肋间收缩期杂音
颈静脉怒张
肝颈静脉回流征阳性
心电图
右心房扩大
右心室肥厚
胸部X线
右心房、右心室扩大
肺血减少
二、影像学检查
超声心动图(首选)
评估三尖瓣结构和功能
测量反流速度和压力
评估右心室功能和肺动脉压力
心脏MRI
精确评估右心室容积和功能
评估三尖瓣反流程度
三、进阶检查
心导管检查
测量右心房、右心室压力
评估肺动脉压力
运动负荷试验
评估运动耐量
监测运动中的血流动力学变化
四、检查注意事项
检查前准备:
超声心动图无需特殊准备
心脏MRI需去除金属物品
随访建议:
轻度三尖瓣关闭不全:每年复查超声心动图
中重度三尖瓣关闭不全:每6个月复查
重点提示:对于有症状的三尖瓣关闭不全患者,建议尽早进行专科评估。