神经莱姆病(参考内科学)
神经莱姆病应该做哪些检查？
神经莱姆病的检查项目全解析
神经莱姆病（Lyme neuroborreliosis）是由伯氏疏螺旋体（Borrelia burgdorferi）感染引起的神经系统疾病。以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
血清学检查
ELISA检测：筛查伯氏疏螺旋体抗体
Western blot：确认ELISA阳性结果
脑脊液检查
细胞计数：淋巴细胞增多
蛋白水平：轻度至中度升高
葡萄糖水平：正常或轻度降低
脑脊液特异性抗体检测：IgG和IgM
二、影像学检查
MRI检查
可显示脑膜或神经根的增强
评估脑炎或脊髓炎
CT检查
较少使用，主要用于排除其他疾病
三、其他检查
PCR检测
检测脑脊液中的伯氏疏螺旋体DNA
神经电生理检查
评估周围神经病变
四、检查注意事项
血清学检查的时机：
早期感染可能为阴性，需重复检测
脑脊液检查的适应症：
疑似中枢神经系统受累
影像学检查的适应症：
神经系统症状明显或诊断不明确时
重点提示：神经莱姆病的诊断需结合临床表现、流行病学史和实验室检查结果。
