上腔静脉综合征(上腔静脉综合症)
上腔静脉综合征应该做哪些检查？
上腔静脉综合征的检查项目全解析
上腔静脉综合征（SVCS）是由于上腔静脉（SVC）阻塞导致的一系列症状，常见于恶性肿瘤。以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
临床症状评估
面部、颈部、上肢肿胀
呼吸困难
咳嗽
胸痛
体格检查
颈静脉怒张
胸壁静脉曲张
上肢水肿
二、影像学检查
胸部X线
初步评估纵隔肿块或淋巴结肿大
CT扫描（首选）
明确阻塞部位和原因
评估周围结构受累情况
MRI
对于不能接受CT造影剂的患者
提供更详细的血管成像
超声检查
评估颈部和上肢静脉血流
三、进阶检查
静脉造影
金标准：明确SVC阻塞的确切位置和程度
活检
对于疑似恶性肿瘤的患者，获取组织学诊断
四、检查注意事项
紧急处理：
对于严重呼吸困难或神经系统症状，需立即干预
检查前准备：
确保患者稳定，特别是呼吸和循环状态
随访建议：
根据病因制定个体化随访计划
重点提示：对于疑似恶性肿瘤导致的SVCS，应尽快进行组织学诊断以指导治疗。
