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手术后反流性胃炎(参考内科学)

手术后反流性胃炎应该做哪些检查?

手术后反流性胃炎的检查项目全解析

手术后反流性胃炎的评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 胃镜检查

    • 直接观察胃黏膜炎症程度

    • 检测食管、胃、十二指肠的病变

  2. 24小时食管pH监测

    • 评估胃酸反流频率和持续时间

  3. 胃排空检查

    • 评估胃排空功能是否异常

二、影像学检查

  1. 上消化道造影

    • 观察食管、胃的形态和功能

  2. 腹部超声

    • 排除其他腹部疾病

三、进阶检查

  1. 胃黏膜活检

    • 病理检查确认炎症程度和类型

  2. 血清胃泌素测定

    • 评估胃酸分泌情况

四、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 胃镜检查:空腹8小时以上

    • 上消化道造影:空腹6小时以上

  2. 检查前准备

    • 停用影响胃酸分泌的药物(需医生指导)

    • 检查前避免吸烟和饮酒

  3. 随访建议

    • 根据病情严重程度定期复查

重点提示:对于手术后患者,建议加做:

  • 营养状况评估

  • 电解质和微量元素检查

临床价值

  • 胃镜检查是诊断的金标准

  • 24小时食管pH监测对反流性胃炎的诊断有重要价值

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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