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缩窄性心包炎(心包炎)

缩窄性心包炎是怎么回事?

缩窄性心包炎的主要病因

缩窄性心包炎是由于心包膜(心脏外层的薄膜)因炎症、纤维化或钙化而变厚、僵硬,导致心脏舒张功能受限的一种疾病。其病因主要包括以下几类:


1. 感染性病因

  • 结核性心包炎:是缩窄性心包炎最常见的原因,尤其在发展中国家。

  • 细菌感染:如化脓性心包炎,可由肺炎球菌、葡萄球菌等引起。

  • 病毒感染:如柯萨奇病毒、埃可病毒等。

  • 真菌或寄生虫感染:较少见,多见于免疫抑制患者。


2. 非感染性病因

  • 心脏手术后:心包切开术后综合征,部分患者可发展为缩窄性心包炎。

  • 放射治疗后:胸部放射治疗(如乳腺癌、淋巴瘤放疗)可损伤心包。

  • 自身免疫性疾病:如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。

  • 尿毒症:长期透析患者可能出现尿毒症性心包炎。

  • 肿瘤性心包炎:如肺癌、乳腺癌心包转移。


3. 特发性病因

  • 部分患者病因不明,称为特发性缩窄性心包炎。


4. 其他少见病因

  • 创伤:胸部外伤或心脏挫伤后。

  • 药物反应:如肼屈嗪、普鲁卡因胺等药物引起的心包炎。

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