痛风(关节石病,尿酸盐贮积病,足痛风,历节风)
痛风应该做哪些检查？
痛风的检查项目全解析
痛风的诊断需要结合临床表现和实验室检查，以下是临床常用的检查方案：
一、基础检查项目
血尿酸测定
男性＞420μmol/L（7mg/dL）
女性＞360μmol/L（6mg/dL）
关节液检查
偏振光显微镜下可见针状尿酸钠结晶
白细胞计数增高
肾功能检查
血肌酐、尿素氮
尿尿酸测定
二、影像学检查
X线检查
晚期可见关节骨质破坏
痛风石形成
超声检查
双轨征（软骨表面尿酸结晶沉积）
痛风石检测
双能CT
可特异性识别尿酸结晶
评估痛风石负荷
三、其他检查
炎症指标
C反应蛋白（CRP）
血沉（ESR）
代谢综合征相关检查
血糖、血脂
血压测量
四、检查注意事项
空腹要求：
血尿酸、血糖、血脂：空腹8-12小时
检查前准备：
避免高嘌呤饮食3天
避免饮酒
随访建议：
痛风急性期后复查血尿酸
定期监测肾功能
重点提示：对于反复发作的痛风患者，建议加做：
24小时尿尿酸测定
遗传性痛风相关基因检测
临床价值：
关节液检查是诊断痛风的金标准
双能CT对早期痛风诊断有较高价值
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
