痛风(关节石病,尿酸盐贮积病,足痛风,历节风)
痛风就诊指南
痛风就诊指南：精准就医不踩坑
一、就诊科室选择
首诊推荐科室：
风湿免疫科
内分泌科（合并代谢综合征时）
急诊情况：
急性痛风发作 → 急诊科
二、就诊前准备
必备资料清单：
血尿酸检测报告
关节影像学检查（如有）
既往用药记录
症状记录表：
症状 持续时间 加重因素 关节疼痛 例如：3天 例如：饮酒后 红肿 例如：2天 例如：夜间
三、门诊关键问答
医生可能会问：
"疼痛的具体部位和特点？"
"有无诱发因素如饮食、饮酒？"
"家族中是否有痛风或高尿酸血症史？"
您应该问：
"我的痛风处于哪个阶段？"
"需要长期服药吗？"
"饮食上有哪些禁忌？"
四、检查项目解析
基础必查：
血尿酸水平
肾功能检查
关节超声/X光
进阶检查：
双能CT（疑似痛风石）
24小时尿尿酸测定
五、治疗方案选择
急性期治疗：
非甾体抗炎药
秋水仙碱
糖皮质激素（严重时）
慢性期管理：
降尿酸药物（如别嘌呤醇、非布司他）
生活方式调整
六、就医避坑指南
治疗避坑：
避免长期使用止痛药掩盖症状
慎用偏方和不明成分药物
七、急诊警示症状
立即就医指征：
⚠️ 关节剧烈疼痛无法忍受
⚠️ 发热伴关节红肿
⚠️ 多关节同时发作
八、医保报销要点
可报销项目：
血尿酸检测
基础药物治疗
九、就诊后续管理
定期监测血尿酸水平
随访风湿免疫科调整治疗方案
