同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜(新生儿同种免疫血小板减少性紫癜)
同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜是怎么回事?
同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜的病因
同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜(NAIT)是由于母体和胎儿之间的血小板抗原不兼容,导致母体产生抗胎儿血小板的抗体,这些抗体通过胎盘进入胎儿血液循环,引起胎儿或新生儿血小板破坏增加,从而导致血小板减少。
主要病因
血小板抗原不兼容:最常见的是HPA-1a(PLA1)抗原不兼容,占所有NAIT病例的约80%。其他抗原如HPA-5b、HPA-3a等也可能引起NAIT。
母体致敏:母体在怀孕期间接触到胎儿的血小板抗原(通常是通过胎盘出血),产生抗血小板抗体。
抗体通过胎盘:母体产生的IgG抗体可以通过胎盘进入胎儿血液循环,与胎儿的血小板结合,导致血小板被破坏。
风险因素
既往妊娠史:有NAIT病史的孕妇再次怀孕时,胎儿发生NAIT的风险增加。
血小板抗原类型:某些血小板抗原(如HPA-1a)的不兼容性更容易导致NAIT。
种族差异:HPA-1a阴性在白种人中较为常见,因此NAIT在白种人中发生率较高。