围绝经期功能失调性子宫出血(更年期功能失调性子宫出血,更年期功能障碍性子宫出血,围绝经期功能障碍性子宫出血,)
围绝经期功能失调性子宫出血是怎么回事？
围绝经期功能失调性子宫出血的主要病因
围绝经期功能失调性子宫出血（DUB）是由于卵巢功能衰退，导致激素水平波动和子宫内膜异常引起的无排卵性出血，其病因主要与内分泌失调相关。
1. 卵巢功能衰退
主要病因：围绝经期卵巢卵泡储备减少，雌激素和孕激素分泌失衡。
雌激素水平波动导致子宫内膜增生过度，但缺乏孕激素拮抗，易发生不规则脱落和出血。
无排卵周期常见，导致子宫内膜无法正常周期性剥落。
2. 内分泌失调
与下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱相关：
（1）促性腺激素水平变化
FSH（卵泡刺激素）水平升高，LH（黄体生成素）波动，影响卵泡发育和排卵。
（2）雌激素相对优势
缺乏孕激素，子宫内膜持续受雌激素刺激，导致增生和突破性出血。
3. 其他影响因素
肥胖：脂肪组织 aromatase 活性增加，转化雄激素为雌激素，加剧激素失衡。
精神压力：通过影响下丘脑功能，扰乱月经周期。
甲状腺功能异常：如甲亢或甲减，可间接影响性激素代谢。
药物因素：如激素替代疗法不当或某些抗凝药物，可能诱发或加重出血。
遗传因素：个体对激素变化的敏感性差异。
4. 并发症风险
若不及时处理，可能导致贫血、感染或子宫内膜病变。
