胃、十二指肠溃疡出血(参考内科学)
胃、十二指肠溃疡出血应该做哪些检查?
胃、十二指肠溃疡出血的检查项目全解析
胃、十二指肠溃疡出血的诊断和治疗需要综合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础检查项目
血液检查
血常规(重点关注血红蛋白和红细胞压积)
凝血功能检查(PT、APTT)
肝功能检查
肾功能检查
大便潜血试验
用于检测消化道出血
二、影像学检查
内镜检查(首选)
胃镜检查:直接观察溃疡部位、大小、出血情况
可进行止血治疗(如电凝、注射治疗等)
腹部CT检查
用于评估溃疡穿孔等并发症
血管造影
用于活动性出血的定位和治疗
三、其他检查
幽门螺杆菌检测
尿素呼气试验
粪便抗原检测
胃黏膜活检
心电图
评估心脏功能,特别是老年患者
四、检查注意事项
空腹要求:
胃镜检查:空腹6-8小时
血液检查:空腹8-12小时
检查前准备:
停用抗凝药物(需医生指导)
告知医生过敏史和用药史
随访建议:
根据出血原因和严重程度制定随访计划
重点提示:对于大量出血患者,应立即进行内镜检查以确定出血源并进行止血治疗。