外阴基底细胞癌(外阴基底细胞癌症)
外阴基底细胞癌应该做哪些检查?
外阴基底细胞癌的检查项目全解析
外阴基底细胞癌的完整评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
体格检查
视诊:观察外阴皮肤病变,如结节、溃疡或色素沉着
触诊:评估病变的大小、硬度、边界和活动度
影像学检查
超声检查:评估病变深度和周围组织受累情况
CT或MRI扫描:用于分期,检查淋巴结转移和远处扩散
实验室检查
血常规:评估整体健康状况
生化检查:包括肝肾功能,以排除其他疾病
二、确诊检查
活检(金标准)
适应证:所有可疑病变,以确诊基底细胞癌
方法:穿刺活检或切除活检,送病理学检查
病理评估:确认细胞类型、分级和浸润深度
皮肤镜检查
非侵入性检查,辅助诊断皮肤病变特征
三、进阶检查
淋巴结评估
前哨淋巴结活检:用于评估淋巴结转移风险
影像引导活检:如超声引导下淋巴结穿刺
分子检测
基因突变分析:如PTCH1基因突变,常见于基底细胞癌
辅助靶向治疗选择
四、检查注意事项
准备事项:
检查前避免使用局部药物或化妆品
告知医生过敏史和用药史
随访建议:
确诊后定期复查,监测复发和转移
根据分期制定个体化随访计划
风险因素评估:
询问紫外线暴露史、免疫状态和家族史
重点提示:外阴基底细胞癌较为罕见,易与良性病变混淆,建议尽早专科就诊。
临床价值:
活检是确诊的关键,准确率高达95%以上
影像学检查有助于分期和治疗规划
早期发现和治疗预后良好
建议由妇科或皮肤科医生主导检查,确保全面评估。