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外阴基底细胞癌(外阴基底细胞癌症)

外阴基底细胞癌应该做哪些检查?

外阴基底细胞癌的检查项目全解析

外阴基底细胞癌的完整评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 体格检查

    • 视诊:观察外阴皮肤病变,如结节、溃疡或色素沉着

    • 触诊:评估病变的大小、硬度、边界和活动度

  2. 影像学检查

    • 超声检查:评估病变深度和周围组织受累情况

    • CT或MRI扫描:用于分期,检查淋巴结转移和远处扩散

  3. 实验室检查

    • 血常规:评估整体健康状况

    • 生化检查:包括肝肾功能,以排除其他疾病

二、确诊检查

  1. 活检(金标准)

    • 适应证:所有可疑病变,以确诊基底细胞癌

    • 方法:穿刺活检或切除活检,送病理学检查

    • 病理评估:确认细胞类型、分级和浸润深度

  2. 皮肤镜检查

    • 非侵入性检查,辅助诊断皮肤病变特征

三、进阶检查

  1. 淋巴结评估

    • 前哨淋巴结活检:用于评估淋巴结转移风险

    • 影像引导活检:如超声引导下淋巴结穿刺

  2. 分子检测

    • 基因突变分析:如PTCH1基因突变,常见于基底细胞癌

    • 辅助靶向治疗选择

四、检查注意事项

  1. 准备事项

    • 检查前避免使用局部药物或化妆品

    • 告知医生过敏史和用药史

  2. 随访建议

    • 确诊后定期复查,监测复发和转移

    • 根据分期制定个体化随访计划

  3. 风险因素评估

    • 询问紫外线暴露史、免疫状态和家族史

重点提示:外阴基底细胞癌较为罕见,易与良性病变混淆,建议尽早专科就诊。

临床价值

  • 活检是确诊的关键,准确率高达95%以上

  • 影像学检查有助于分期和治疗规划

  • 早期发现和治疗预后良好

建议由妇科或皮肤科医生主导检查,确保全面评估。

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