外阴梅克尔细胞癌(外阴Merkel细胞癌,外阴皮肤APUD癌,外阴皮肤小梁癌,外阴神经内分泌癌,外)
外阴梅克尔细胞癌是怎么回事?
外阴梅克尔细胞癌的病因
外阴梅克尔细胞癌是一种罕见的侵袭性神经内分泌肿瘤,主要发生在皮肤,其确切病因尚不完全清楚,但已知与以下因素相关:
1. 梅克尔细胞多瘤病毒(MCPyV)感染
约80%的梅克尔细胞癌病例与MCPyV感染有关,病毒整合到宿主基因组中可能导致肿瘤发生。
MCPyV通过皮肤接触传播,免疫抑制状态(如器官移植或HIV感染)会增加感染风险。
2. 紫外线(UV)辐射暴露
长期暴露于紫外线是皮肤癌的常见风险因素,可能通过DNA损伤促进肿瘤发展。
外阴部位虽较少暴露于阳光,但其他形式的UV暴露(如日光浴床)可能 contribuir。
3. 免疫抑制状态
免疫功能低下(如艾滋病、器官移植后使用免疫抑制剂)显著增加患病风险,因免疫系统无法有效清除病毒感染或异常细胞。
4. 年龄和性别因素
多见于老年人(平均诊断年龄约75岁),女性略多于男性,可能与激素或累积暴露有关。
5. 其他潜在因素
遗传易感性:某些基因突变可能增加风险,但具体机制仍在研究中。
慢性炎症或创伤:长期皮肤刺激可能促进肿瘤发生,但证据有限。