小儿白血病(参考儿科学)
小儿白血病应该做哪些检查?
小儿白血病的检查项目全解析
小儿白血病的诊断需要综合临床表现和实验室检查,以下是常用的检查方案:
一、基础实验室检查
血常规检查
必查指标:白细胞计数、血红蛋白、血小板计数
辅助指标:外周血涂片(寻找幼稚细胞)
骨髓穿刺检查
金标准:骨髓涂片检查幼稚细胞比例
骨髓活检:评估骨髓增生程度
二、影像学检查
胸部X线
评估纵隔肿块(特别是T-ALL)
腹部超声
评估肝脾肿大
淋巴结检查
三、特殊检查
免疫分型
流式细胞术:确定白血病细胞表面标志
细胞遗传学和分子生物学检查
染色体核型分析
PCR检测特定基因重排(如BCR-ABL1)
四、检查注意事项
骨髓穿刺前准备:
局部麻醉
患儿心理安慰
随访建议:
确诊后立即开始治疗
治疗期间定期复查骨髓
重点提示:对于疑似白血病患儿,应尽快完成骨髓检查以明确诊断。