小儿白血病(参考儿科学)
小儿白血病怎样治疗?
小儿白血病的治疗方法
小儿白血病的治疗主要包括 化疗、放疗、骨髓移植 等,根据白血病的类型和病情严重程度制定个性化治疗方案。早期诊断和治疗对提高治愈率至关重要。
一、化疗(主要治疗手段)
1. 诱导缓解治疗
目标:快速减少白血病细胞数量,达到完全缓解。
常用药物:长春新碱、泼尼松、阿糖胞苷等。
2. 巩固强化治疗
目标:进一步清除残留白血病细胞,防止复发。
常用药物:甲氨蝶呤、6-巯基嘌呤等。
3. 维持治疗
目标:长期控制病情,防止复发。
常用药物:6-巯基嘌呤、甲氨蝶呤等。
二、放疗
适用情况:中枢神经系统白血病或睾丸白血病的预防和治疗。
注意:放疗可能对儿童生长发育产生影响,需谨慎使用。
三、骨髓移植(造血干细胞移植)
1. 自体骨髓移植
适用情况:高危或复发性白血病。
过程:采集患者自身造血干细胞,化疗后回输。
2. 异体骨髓移植
适用情况:高危或复发性白血病,有合适供者。
过程:采集供者造血干细胞,化疗后输给患者。
四、靶向治疗和免疫治疗
靶向药物:如伊马替尼(针对BCR-ABL融合基因阳性白血病)。
免疫治疗:如CAR-T细胞疗法(针对复发或难治性白血病)。
五、支持治疗
预防感染:使用抗生素、抗真菌药物等。
输血支持:红细胞、血小板输注。
营养支持:保证充足营养,必要时静脉营养。
六、定期随访
定期复查:血常规、骨髓检查等。
监测副作用:如心脏毒性、生长发育影响等。