小儿脆性X染色体(小儿脆性X染色体综合征,小儿脆性X综合征)
小儿脆性X染色体是怎么回事?
小儿脆性X染色体的病因
脆性X染色体综合征(Fragile X Syndrome)是一种遗传性疾病,主要由FMR1基因的突变引起,具体病因如下:
1. 基因突变
主要病因:FMR1基因位于X染色体上(Xq27.3位置),其5'非翻译区存在一个CGG三核苷酸重复序列的扩增。
正常个体:CGG重复次数为5-44次。
前突变(Premutation):重复次数为55-200次,个体可能无症状或出现轻微症状,但可能遗传给后代。
全突变(Full Mutation):重复次数超过200次,导致基因沉默和FMRP蛋白缺失,引发典型症状。
2. 遗传方式
脆性X综合征遵循X连锁显性遗传模式,但具有不完全外显性和 anticipation( anticipation 现象,即后代症状更严重)。
男性(XY):如果继承全突变X染色体,几乎总是发病,因为只有一个X染色体。
女性(XX):如果继承全突变X染色体,可能发病或症状较轻,因为另一个正常X染色体可能提供部分补偿。
3. 分子机制
CGG重复扩增导致FMR1基因的超甲基化,抑制基因转录,减少或缺失FMRP(Fragile X Mental Retardation Protein)蛋白。
FMRP蛋白在突触发育和神经元功能中起关键作用,其缺失影响大脑发育,导致智力障碍和行为问题。
4. 风险因素
家族史:有脆性X综合征家族史的个体风险增加。
母系遗传:前突变女性在传递给后代时,CGG重复序列可能扩增为全突变。
年龄:母亲年龄较大可能增加突变风险,但主要与遗传相关。