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小儿急性胰腺炎(小儿胰腺炎)

小儿急性胰腺炎是怎么回事?

小儿急性胰腺炎的病因

小儿急性胰腺炎是由于胰腺的急性炎症引起的,其病因在儿童中较为多样,主要包括以下几类:


1. 胆道疾病

  • 胆石症:胆结石阻塞胰管,导致胰液反流和胰腺自我消化。

  • 胆道畸形:如先天性胆总管囊肿或胆道闭锁,可能引起胆汁淤积和胰腺炎。


2. 特发性胰腺炎

  • 在许多儿童病例中,病因不明,称为特发性胰腺炎,可能涉及遗传或环境因素。


3. 代谢和遗传因素

  • 高钙血症:如甲状旁腺功能亢进,可诱发胰腺炎。

  • 高脂血症:家族性高脂血症,特别是高甘油三酯血症,增加风险。

  • 遗传性疾病:如囊性纤维化或遗传性胰腺炎(如PRSS1基因突变)。


4. 感染和炎症

  • 病毒感染:如腮腺炎病毒、柯萨奇病毒或EB病毒,可直接或间接引起胰腺炎。

  • 细菌感染:如沙门氏菌或弯曲菌感染,可能导致继发性胰腺炎。

  • 全身性疾病:如系统性红斑狼疮或炎症性肠病,可并发胰腺炎。


5. 创伤和手术

  • 腹部创伤:如车祸或跌倒导致的胰腺损伤。

  • 手术并发症:腹部手术,特别是涉及胆道或胰腺的手术,可能诱发胰腺炎。


6. 药物和毒素

  • 药物诱发:如某些抗生素(如磺胺类药物)、化疗药物或糖皮质激素。

  • 毒素暴露:如酒精(在青少年中可能发生)或其他化学物质。


7. 其他因素

  • 营养因素:如严重营养不良或快速 refeeding 综合征。

  • 血管因素:如胰腺缺血 due to shock or vasculitis.

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