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小儿雄激素不敏感综合征(小儿Reifenstein综合征,小儿睾丸女性化综合征,小儿抗雄激素综合征,小儿)

小儿雄激素不敏感综合征如何鉴别诊断?

小儿雄激素不敏感综合征的诊断方法

小儿雄激素不敏感综合征(AIS)的诊断需结合 临床表现、激素水平检测、基因检测,以下是详细的诊断流程:


一、临床表现

1. 完全型雄激素不敏感综合征(CAIS)

  • 女性外生殖器,但无子宫和输卵管

  • 青春期无月经

  • 乳房发育正常(因雌激素作用)

2. 部分型雄激素不敏感综合征(PAIS)

  • 外生殖器模糊(介于男女之间)

  • 青春期男性化不完全


二、实验室检查

1. 激素水平检测

  • 睾酮水平正常或升高

  • LH(黄体生成素)升高

  • FSH(卵泡刺激素)正常或轻度升高

2. 基因检测

  • AR基因突变检测(确诊依据)


三、影像学检查

1. 超声检查

  • 无子宫和输卵管(CAIS)

  • 睾丸位置异常(腹股沟或腹腔内)

2. MRI检查

  • 更详细评估内生殖器结构


四、诊断流程总结

  1. 临床表现评估(外生殖器检查、青春期发育情况)

  2. 激素水平检测(睾酮、LH、FSH)

  3. 影像学检查(超声、MRI)

  4. 基因检测(AR基因突变分析)


关键点

🔹 早期诊断 对性别分配和后续治疗至关重要!
🔹 基因检测 是确诊的金标准。
🔹 多学科团队(内分泌科、遗传科、心理科)协作管理。

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