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小儿遗尿(小儿非器质性遗尿症,小儿功能性遗尿症,小儿夜尿症,小儿遗尿症)

小儿遗尿如何鉴别诊断?

小儿遗尿的诊断方法

小儿遗尿的诊断需结合 病史采集、体格检查、实验室检查,必要时进行 影像学检查。以下是详细的诊断流程:


一、病史采集

1. 遗尿的频率和时间

  • 夜间遗尿(常见)或日间遗尿

  • 每周发生的次数

2. 相关症状

  • 尿急、尿频、尿痛

  • 便秘或大便失禁

3. 家族史

  • 家族中是否有遗尿病史


二、体格检查

1. 腹部检查

  • 检查是否有腹部肿块或胀大的膀胱

2. 神经系统检查

  • 评估下肢的神经反射和感觉


三、实验室检查

1. 尿液分析

  • 检查是否有尿路感染、糖尿病等

2. 血液检查

  • 血糖、肾功能等


四、影像学检查(必要时)

1. 超声检查

  • 评估泌尿系统的结构

2. 脊髓MRI

  • 排除脊髓栓系等神经系统疾病


五、诊断标准

根据国际儿童尿控协会(ICCS)的标准,5岁及以上儿童,每月至少两次夜间不自主排尿,持续3个月以上,可诊断为遗尿症。


关键点

🔹 遗尿症多为功能性,但需排除器质性疾病。
🔹 病史采集 是诊断的基础。
🔹 实验室和影像学检查 用于排除其他疾病。

建议:家长应记录孩子的遗尿情况,便于医生诊断和治疗。

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