小儿真菌性肺炎(小儿霉菌性肺炎)
小儿真菌性肺炎应该做哪些检查?
小儿真菌性肺炎的检查项目全解析
小儿真菌性肺炎的诊断需要结合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础检查项目
血液检查
全血细胞计数(CBC)
炎症标志物:CRP、PCT
肝功能、肾功能
影像学检查
胸部X线:显示肺部浸润影
胸部CT:更清晰地显示病变范围和特征
二、病原学检查
痰液检查
痰涂片:寻找真菌孢子或菌丝
痰培养:鉴定真菌种类
血液检查
真菌抗原检测:如β-D-葡聚糖(G试验)、半乳甘露聚糖(GM试验)
真菌PCR:快速检测真菌DNA
支气管肺泡灌洗(BAL)
灌洗液涂片和培养
灌洗液真菌抗原检测
三、进阶检查
肺活检
适应证:
诊断不明确
治疗无效
病理检查:寻找真菌感染的组织学证据
四、检查注意事项
采样时机:
抗生素使用前进行病原学检查
检查前准备:
确保患儿合作,必要时使用镇静剂
随访建议:
根据治疗效果和病情变化调整检查计划
重点提示:对于免疫抑制患儿,应高度警惕真菌性肺炎的可能性,及时进行相关检查。