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消化系统疾病伴发的精神障碍(参考内科学)

消化系统疾病伴发的精神障碍是怎么回事?

消化系统疾病伴发的精神障碍的病因

消化系统疾病伴发的精神障碍是指由于消化系统疾病直接或间接影响中枢神经系统功能,导致的精神症状。其病因复杂,主要包括以下几类:


1. 代谢紊乱

  • 肝性脑病:肝脏功能严重受损时,无法有效清除血氨等毒性物质,导致中枢神经系统功能障碍。

  • 电解质失衡:如低钠血症、低钾血症等,常见于严重呕吐、腹泻或长期使用利尿剂的患者。


2. 营养缺乏

  • 维生素B族缺乏:尤其是维生素B1(硫胺素)缺乏,可导致Wernicke脑病。

  • 蛋白质能量营养不良:长期消化吸收不良或摄入不足,影响脑功能。


3. 炎症和感染

  • 肠道菌群失调:可能通过肠-脑轴影响中枢神经系统。

  • 系统性炎症反应:如炎症性肠病(IBD)伴发的全身炎症可能影响大脑功能。


4. 药物和毒素

  • 药物副作用:如皮质类固醇、某些抗生素等可能引起精神症状。

  • 酒精和毒品:长期滥用可导致消化系统损伤及精神障碍。


5. 心理因素

  • 慢性疾病压力:长期患病可能导致焦虑、抑郁等精神症状。

  • 疼痛和不适:持续的消化系统症状如腹痛、恶心等,可能影响心理健康。

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