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细菌性肝脓肿(化脓性肝脓肿)

细菌性肝脓肿应该做哪些检查?

细菌性肝脓肿的检查项目全解析

细菌性肝脓肿的诊断需要综合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、实验室检查

  1. 血液检查

    • 白细胞计数(WBC)及中性粒细胞比例升高

    • C-反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)增高

    • 肝功能异常:ALT、AST、ALP、GGT可能升高

  2. 血培养

    • 在发热时采集,有助于确定病原菌

二、影像学检查

  1. 超声检查(首选)

    • 表现为肝内低回声或混合回声区,边界不清

    • 可显示脓肿的大小、位置和数量

  2. CT检查

    • 更准确地显示脓肿的大小、位置和周围结构关系

    • 增强CT可见环形强化

  3. MRI检查

    • 对软组织分辨率高,有助于鉴别诊断

三、其他检查

  1. 脓肿穿刺引流

    • 在影像引导下进行,既可诊断又可治疗

    • 脓液培养可明确病原菌

  2. 病原学检查

    • 包括细菌培养和药敏试验,指导抗生素选择

四、检查注意事项

  1. 检查前准备

    • 超声和CT检查通常无需特殊准备

    • MRI检查需去除金属物品

  2. 检查时机

    • 尽早进行以明确诊断

重点提示:对于疑似细菌性肝脓肿的患者,应尽早进行影像学检查以明确诊断,并及时开始抗生素治疗。

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