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休克(参考内科学)

休克是怎么回事?

休克的病因

休克是由于有效循环血量减少,导致组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程。根据病因,休克可分为以下几类:


1. 低血容量性休克

  • 失血:如外伤、手术、消化道出血等。

  • 失液:如严重烧伤、腹泻、呕吐等。


2. 心源性休克

  • 心肌梗死:心肌大面积坏死导致心输出量急剧下降。

  • 心肌炎心肌病:心肌收缩力显著减弱。

  • 严重心律失常:如心室颤动、心动过缓等。


3. 分布性休克

  • 感染性休克:由严重感染引起,细菌毒素导致血管扩张和通透性增加。

  • 过敏性休克:过敏反应导致全身血管扩张和通透性增加。

  • 神经源性休克:脊髓损伤或麻醉导致血管张力丧失。


4. 梗阻性休克

  • 肺栓塞:肺动脉主干阻塞导致右心负荷增加,心输出量减少。

  • 心脏压塞:心包积液或积血压迫心脏,限制心室充盈。

  • 张力性气胸:胸腔内压力增高,压迫心脏和大血管。

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