先天性胆管囊状扩张(先天性胆管囊状扩张症)
先天性胆管囊状扩张应该做哪些检查？
先天性胆管囊状扩张的检查项目全解析
先天性胆管囊状扩张（胆总管囊肿）的诊断需要综合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
肝功能检查
必查指标：ALT、AST、ALP、GGT
辅助指标：总胆红素、直接胆红素
血常规
白细胞计数（感染时升高）
血红蛋白（评估贫血情况）
二、影像学检查
超声检查（首选）
特征表现：胆总管局部或全程扩张
可评估囊肿大小、位置及是否合并结石
MRCP（磁共振胰胆管成像）
金标准：清晰显示胆管系统全貌
无创、无需造影剂
CT检查
评估囊肿与周围组织关系
排除恶性肿瘤
ERCP（内镜逆行胰胆管造影）
诊断兼治疗：可放置支架引流
有创检查，需谨慎选择
三、特殊检查
PTC（经皮经肝胆管造影）
适用于MRCP/ERCP失败病例
可同时进行胆管引流
术中胆道造影
手术中明确胆管解剖结构
指导手术方案制定
四、检查注意事项
空腹要求：
超声、MRCP、CT：空腹4-6小时
ERCP：空腹8小时以上
检查前准备：
MRCP前需去除金属物品
ERCP前需评估凝血功能
随访建议：
术后患者需定期复查肝功能及影像学
未手术患者每6-12个月评估囊肿变化
重点提示：对于儿童患者，应特别注意：
生长发育情况
营养状态评估
肝功能动态监测
临床价值：
超声联合MRCP可确诊大多数病例
ERCP/PTC兼具诊断与治疗价值
术后长期随访至关重要
建议根据患者年龄、临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
