先天性胆管囊状扩张(先天性胆管囊状扩张症)
先天性胆管囊状扩张怎样治疗？
先天性胆管囊状扩张的治疗方法
先天性胆管囊状扩张（Congenital Biliary Dilatation, CBD）是一种罕见的胆道系统发育异常，治疗需根据患者年龄、症状及扩张类型综合决定。主要治疗方法包括手术切除扩张胆管和重建胆道引流。
一、手术治疗（主要治疗方式）
1. 完全切除扩张胆管
目的：去除病灶，预防胆管炎、胆结石及胆管癌等并发症。
适用情况：大多数I型（肝外胆管囊状扩张）和IV型（肝内外胆管多发性囊状扩张）患者。
2. 胆道重建
Roux-en-Y肝管空肠吻合术：常用方法，将肝管与空肠吻合，重建胆汁引流通道。
其他方法：如肝管十二指肠吻合术，适用于特定病例。
二、内镜治疗（辅助治疗）
ERCP（内镜逆行胰胆管造影）：用于诊断及临时引流，如放置胆管支架缓解梗阻。
注意：内镜治疗不能替代手术，仅作为术前准备或无法手术者的姑息治疗。
三、药物治疗（辅助治疗）
抗生素：用于控制胆管炎。
利胆药：如熊去氧胆酸，可能改善胆汁淤积。
注意：药物治疗不能根治疾病，需结合手术。
四、术后随访
定期复查：包括肝功能、腹部超声或MRI，监测胆道通畅情况及有无癌变。
长期随访：即使术后无症状，也需终身随访，因残留胆管仍有癌变风险。
