先天性肝内胆管囊状扩张症(交通性肝内胆管囊状扩张症)
先天性肝内胆管囊状扩张症应该做哪些检查？
先天性肝内胆管囊状扩张症的检查项目全解析
先天性肝内胆管囊状扩张症（Caroli病）的诊断需要综合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、影像学检查
超声检查（首选）
特征表现：肝内胆管囊状扩张，呈“串珠样”改变
可检测胆管结石和肝内脓肿
CT检查
清晰显示肝内胆管扩张的范围和程度
可评估并发症如胆管炎、肝脓肿等
MRI/MRCP
金标准：无创性评估胆管系统的解剖结构
可清晰显示肝内胆管囊状扩张和胆管结石
二、实验室检查
肝功能检查
必查指标：ALT、AST、ALP、GGT
辅助指标：总胆红素、直接胆红素
感染指标
血常规：白细胞计数、中性粒细胞比例
C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）
三、其他检查
ERCP
适用于诊断和治疗胆管结石或狭窄
可进行胆管引流或取石
肝活检
适应证：疑似合并肝纤维化或肝硬化
病理评估：胆管扩张、炎症和纤维化程度
四、检查注意事项
空腹要求：
肝功能、血脂：空腹8-12小时
超声检查：最好上午空腹进行
检查前准备：
MRI/MRCP需空腹4-6小时
ERCP需禁食8小时
随访建议：
无症状患者：每年复查超声和肝功能
有症状患者：根据病情定期复查
重点提示：对于疑似Caroli病的患者，建议尽早进行MRI/MRCP检查以明确诊断。
临床价值：
超声和CT可作为初步筛查工具
MRI/MRCP是诊断的金标准
ERCP兼具诊断和治疗价值
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
