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先天性性联无γ-球蛋白血症(先天性x连锁无丙种球蛋白血症,先天性婴儿伴性无丙种球蛋白血症)

先天性性联无γ-球蛋白血症怎样治疗?

先天性性联无γ-球蛋白血症的治疗方法

先天性性联无γ-球蛋白血症(XLA)是一种原发性免疫缺陷病,主要特征是B细胞发育障碍导致抗体产生严重不足。治疗的核心是替代免疫球蛋白预防感染


一、免疫球蛋白替代治疗

  • 静脉注射免疫球蛋白(IVIG):每月一次,剂量通常为400-600 mg/kg,维持血清IgG水平在500-800 mg/dL以上。

  • 皮下注射免疫球蛋白(SCIG):每周一次,适合长期家庭治疗,剂量根据患者体重和血清IgG水平调整。

二、抗生素预防和治疗感染

  • 预防性抗生素:如复方新诺明(TMP-SMX),用于预防肺炎球菌等感染。

  • 急性感染治疗:根据病原学检查结果选择敏感抗生素,必要时静脉给药。

三、其他支持治疗

  • 疫苗接种:避免使用活疫苗(如麻疹、水痘疫苗),可接种灭活疫苗。

  • 营养支持:保证充足营养,增强体质。

  • 定期随访:监测血清IgG水平、感染情况和生长发育。


四、基因治疗(研究阶段)

目前基因治疗仍处于实验阶段,未来可能成为根治XLA的方法。

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