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先天性再生障碍性贫血(范科尼贫血)

先天性再生障碍性贫血应该做哪些检查?

先天性再生障碍性贫血的检查项目全解析

先天性再生障碍性贫血(如Fanconi贫血)的诊断需要综合临床表现和实验室检查,以下是关键的检查方法:

一、基础实验室检查

  1. 全血细胞计数(CBC)

    • 显示全血细胞减少

    • 贫血、中性粒细胞减少、血小板减少

  2. 骨髓穿刺和活检

    • 评估骨髓造血功能

    • 显示造血细胞减少,脂肪组织增多

二、特异性诊断检查

  1. 染色体断裂试验

    • 使用丝裂霉素C或二环氧丁烷诱导

    • Fanconi贫血患者的细胞显示增加的染色体断裂

  2. 基因检测

    • 识别特定的基因突变(如FANCA, FANCC, FANCD2等)

    • 确认诊断和亚型分类

三、辅助检查

  1. 影像学检查

    • 骨骼X线:评估骨骼异常

    • 超声检查:肾脏和心脏异常筛查

  2. 内分泌检查

    • 生长激素和性激素水平评估

    • 甲状腺功能测试

四、家族筛查

  1. 家族成员基因检测

    • 识别携带者和风险个体

    • 提供遗传咨询

重点提示:对于疑似先天性再生障碍性贫血的患者,应尽早进行染色体断裂试验和基因检测以确认诊断。

临床价值

  • 染色体断裂试验是诊断Fanconi贫血的金标准

  • 基因检测有助于家族规划和治疗选择

建议由血液科和遗传学专家共同评估和管理。

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