永存原始玻璃体增生症(参考耳鼻喉头颈外科学)
永存原始玻璃体增生症怎样治疗？
永存原始玻璃体增生症的治疗方法
永存原始玻璃体增生症（PHPV）是一种先天性眼部疾病，主要影响婴儿和儿童，特征是原始玻璃体未正常退化，导致眼球发育异常。治疗核心是 早期诊断和手术干预，以防止并发症如青光眼、白内障和视力丧失。
一、诊断与评估
眼科检查：包括眼底检查、超声生物显微镜（UBM）和光学相干断层扫描（OCT）以评估玻璃体和视网膜状况。
影像学检查：如B超或MRI，用于确认增生组织和眼球结构异常。
二、手术治疗（主要方法）
1. 玻璃体切除术
目的：移除增生的原始玻璃体，解除对视网膜的牵引，预防视网膜脱离和青光眼。
时机：通常在婴儿期或幼儿期进行，越早手术效果越好，以促进正常视觉发育。
技术：使用微创玻璃体手术系统，可能结合晶状体切除 if 白内障存在。
2. 晶状体处理
如果PHPV伴有白内障，手术中可能需移除晶状体，并植入人工晶状体以改善视力。
3. 术后管理
抗炎治疗：使用皮质类固醇眼药水减少炎症。
定期随访：监测眼压、视网膜状态和视力恢复，预防并发症。
三、辅助治疗
屈光矫正：术后可能需配戴眼镜或接触镜以矫正屈光不正。
弱视治疗：如果视力受损，进行遮盖疗法或视觉训练以刺激弱视眼。
家庭支持：家长教育 on 眼部护理和定期复查的重要性。
四、预后与注意事项
预后：早期手术可显著改善视力，但部分病例可能有永久性视力损害。成功率取决于病变严重程度和手术时机。
并发症风险：包括青光眼、视网膜脱离、眼球萎缩，需长期监测。
多学科团队：治疗应由儿科眼科医生、视网膜专家和验光师协作进行。
