原发性肺动脉高压(特发性肺动脉高血压)
原发性肺动脉高压应该做哪些检查？
原发性肺动脉高压的检查项目全解析
原发性肺动脉高压（PAH）的诊断需要综合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
血液检查
全血细胞计数
肝功能、肾功能
甲状腺功能检查
自身抗体筛查（如抗核抗体）
心电图（ECG）
右心室肥大
右心房扩大
电轴右偏
胸部X光
肺动脉扩张
右心室扩大
二、影像学检查
超声心动图（首选）
评估肺动脉压力（PASP）
右心室功能评估
排除其他心脏疾病
CT肺动脉造影（CTPA）
排除肺栓塞
评估肺动脉扩张程度
心脏MRI
精确评估右心室结构和功能
心肌纤维化评估
三、进阶检查
右心导管检查（金标准）
直接测量肺动脉压力
评估心脏输出量
血管反应性测试
肺功能测试
排除慢性阻塞性肺疾病（COPD）
评估气体交换
6分钟步行测试
评估运动耐量
疾病严重程度分级
四、检查注意事项
空腹要求：
血液检查：空腹8-12小时
检查前准备：
停用影响检查结果的药物（需医生指导）
随访建议：
确诊患者需定期复查超声心动图和6分钟步行测试
重点提示：对于疑似PAH的患者，应尽早进行右心导管检查以确诊。
临床价值：
超声心动图是筛查PAH的首选方法
右心导管检查是确诊PAH的金标准
综合评估有助于制定个体化治疗方案
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
