压力性尿失禁(参考外科学)
压力性尿失禁怎样治疗？
压力性尿失禁的治疗方法
压力性尿失禁（SUI）是指在咳嗽、打喷嚏、运动或任何增加腹压的活动时，尿液不自主地漏出。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗，根据病情的严重程度和患者的具体情况选择。
一、非手术治疗
1. 生活方式调整
体重管理：减轻体重可以减少腹压，改善症状。
饮食调整：避免摄入咖啡因和酒精，这些物质可能刺激膀胱。
戒烟：吸烟会加重咳嗽，从而增加腹压。
2. 盆底肌肉训练（凯格尔运动）
方法：收缩盆底肌肉（类似于试图停止尿流的感觉），保持3-5秒，然后放松，重复10-15次，每天3组。
效果：坚持3-6个月，可以有效改善症状。
3. 物理治疗
电刺激：通过电流刺激盆底肌肉，增强其力量。
生物反馈：帮助患者正确识别和收缩盆底肌肉。
二、手术治疗
对于非手术治疗无效的中重度压力性尿失禁患者，可以考虑手术治疗。
1. 尿道中段悬吊术
方法：在尿道中段放置一个悬吊带，提供支撑。
效果：手术创伤小，恢复快，成功率较高。
2. 膀胱颈悬吊术
方法：通过手术将膀胱颈和尿道固定在耻骨后，提供支撑。
效果：适用于更严重的病例，但手术创伤较大。
三、其他治疗
药物治疗：如度洛西汀等药物可以增加尿道括约肌的张力，但效果有限。
尿道填充剂注射：通过注射填充剂增加尿道阻力，适用于不适合手术的患者。
四、预防与日常管理
定期锻炼：加强盆底肌肉锻炼，预防症状加重。
避免重体力劳动：减少腹压增加的活动。
及时就医：一旦出现症状，及时就医，避免病情加重。
