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盐敏感性高血压(参考内科学)

盐敏感性高血压是怎么回事?

盐敏感性高血压的主要病因

盐敏感性高血压是指个体对食盐(氯化钠)摄入量的增加表现出血压升高的敏感性。其病因复杂,涉及遗传、环境及生理机制等多方面因素。


1. 遗传因素

  • 家族史:有高血压家族史的个体更可能表现出盐敏感性。

  • 基因变异:某些基因如ACE、AGT等与盐敏感性高血压相关。


2. 肾脏排钠功能异常

  • 肾脏处理钠的能力下降:导致体内钠潴留,血容量增加,血压升高。

  • 肾素-血管紧张素系统激活:影响肾脏排钠,增加血管阻力。


3. 年龄和性别

  • 老年人:随着年龄增长,肾脏功能减退,盐敏感性增加。

  • 女性:绝经后女性由于雌激素水平下降,盐敏感性可能增加。


4. 肥胖和代谢综合征

  • 肥胖:肥胖个体常伴有胰岛素抵抗,影响肾脏排钠。

  • 代谢综合征:包括高血压、高血糖、高血脂等,增加盐敏感性风险。


5. 环境因素

  • 高盐饮食:长期高盐摄入是盐敏感性高血压的重要环境因素。

  • 低钾饮食:钾有助于钠的排泄,低钾饮食可能增加盐敏感性。


6. 其他因素

  • 慢性压力:长期精神压力可能通过神经内分泌机制增加盐敏感性。

  • 睡眠不足:睡眠质量差或不足可能影响血压调节,增加盐敏感性。

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